Vào Trung tâm Bệnh nhiệt đới (Bệnh viện Nhi Trung ương) trong tình trạng sốt cao không hạ, nhiều nốt ban đỏ ở tay, chân và miệng, thường xuyên giật mình, bé A.N (26 tháng, Bắc Giang) được chẩn đoán mắc TCM, có biến chứng viêm não.
![Nhiều trẻ mắc bệnh tay chân miệng nặng ở miền Bắc - Ảnh 1. Nhiều trẻ mắc bệnh tay chân miệng nặng ở miền Bắc - Ảnh 1.](https://sohanews.sohacdn.com/160588918557773824/2023/6/27/photo-1-1687909340118544930171.jpg)
Bệnh nhi mắc bệnh tay chân miệng điều trị tại BV Nhi Trung ương
Mẹ bé A.N chia sẻ: “Đầu năm con đã mắc TCM một lần với biểu hiện sốt, lở loét miệng, nhưng điều trị tại nhà vài ngày là khỏi. Lần này khi bé mắc lại, tôi không nghĩ là con bị nặng như vâỵ. Cũng may là được điều trị kịp thời, nên hiện tại con đã tỉnh táo và chuẩn bị được ra viện”.
Nằm điều trị cùng phòng với bé A.N là bé M.Q (12 tháng, Vĩnh Phúc). Gia đình bệnh nhi cho biết, trước khi nhập viện 2 ngày, bé M.Q có biểu hiện sốt cao, quấy khóc, chảy dãi, ăn uống kém, nhưng cha mẹ chỉ nghĩ con sốt mọc răng nên không đưa đi khám. Đến khi trẻ bắt đầu giật mình, nôn trớ nhiều, gia đình mới vội vàng đưa đến Bệnh viện Nhi Trung ương. Tại đây, bé M.Q được chẩn đoán mắc bệnh TCN chủng virus EV71, có biến chứng viêm não.
"Khi trẻ có tổn thương ở da đi kèm hoặc kèm sốt, người chăm trẻ phải được hướng dẫn đầy đủ về cách chăm sóc bệnh nhi TCM, cách phát hiện sớm các dấu hiệu chuyển nặng để đưa trẻ đến cơ sở y tế kịp thời.
Bác sĩ Đỗ Thị Thúy Nga, Trung tâm Bệnh nhiệt đới
“Hai nhóm tác nhân gây bệnh TCM thường gặp là Coxsackie virus A16 (CA16) và Enterovirus 71 (EV71). Trong khi các trường hợp nhiễm CA16 thường biểu hiện bệnh nhẹ, có thể chăm sóc và điều trị tại nhà, EV71 gây bệnh nặng hơn với nhiều biến chứng nguy hiểm như viêm não, viêm màng não, viêm cơ tim, viêm phổi, phù phổi, suy hô hấp, suy tuần hoàn và có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời”, TS. Nguyễn Văn Lâm, Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới thông tin.
Bác sĩ Đỗ Thị Thuý Nga, Phó Trưởng khoa Nội tổng quát (Trung tâm Bệnh nhiệt đới) cho biết: “Có hai biến chứng thường gặp với bệnh TCM là biến chứng thần kinh và biến chứng suy hô hấp, suy tuần hoàn. Năm nay khoa tiếp nhận nhiều trẻ biến chứng thần kinh hơn, trong đó điển hình nhất là viêm não. Các bệnh nhi vào viện thường trong tình trạng tỉnh táo, không rối loạn tri giác nhiều, nhưng có biểu hiện giật mình, đặc biệt là giật mình ở đầu giấc ngủ và cuối giấc ngủ. Ngoài ra, có biểu hiện run chi, đi lại loạng choạng”.
Các bác sĩ khuyến cáo, do bệnh TCM chuyển biến nhanh, khó lường nên khi phát hiện trẻ mắc bệnh, gia đình nên đưa con đến khám tại các cơ sở y tế, để được tư vấn về cách chăm sóc, cách phát hiện triệu chứng nặng, từ đó kịp thời điều trị. Cha mẹ không nên tìm hiểu trên mạng rồi tự ý dùng thuốc, có thể khiến bệnh của trẻ nặng thêm.
Theo TS. Lâm, bệnh thường bắt đầu với triệu chứng sốt, kém ăn, khó chịu và đau họng. Từ 1 đến 2 ngày sau khi bị sốt, các nốt mụn lở xuất hiện trong miệng gây đau rát. Ban đầu là những nốt phồng rộp màu đỏ và thường phát triển thành các vết loét. Các vết loét này chủ yếu ở trên lưỡi, lợi và bên trong má. Phát ban không ngứa xuất hiện trong 1-2 ngày với các tổn thương màu đỏ phẳng hoặc gồ lên, một số kèm theo bọng nước. Phát ban thường tập trung nhiều trong lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân; có thể xuất hiện ở mông hoặc ở cơ quan sinh dục.