Ối vỡ sớm và sa dây rốn ra ngoài âm đạo
Bệnh nhân Vũ Thị L (sinh năm 1991, Hồng Quang- Nam Trực – Nam Định) được người nhà đưa vào Bệnh viện Đa khoa Đức Giang cấp cứu với tình trạng vỡ ối.
Bệnh nhân đang mang thai con so 37 tuần, ngôi đầu, ối vỡ sớm và sa dây rốn ra ngoài âm đạo. Bệnh nhân nếu không tiến hành phẫu thuật nhanh, xử trí đúng sẽ không cứu được thai nhi.
Các bác sĩ đã nhanh chóng cấp cứu bệnh nhân, cả kíp trực đã rất khẩn trương đẩy vào phòng mổ. Đồng thời một nhân viên y tế đặt tay vào âm đạo sản phụ đẩy đầu thai nhi liên tục lên để tránh tình trạng kẹt dây rốn giữa đầu thai nhi và khung chậu người mẹ.
Tình trạng bệnh nhân cấp cứu nên bác sĩ đã phải bỏ qua quy trình chuẩn của chuyên môn như: Phải có xét nghiệm để đánh giá tình trạng người bệnh trước mổ.
Bác sĩ phải chấp nhận rủi ro khi phẫu thuật người bệnh có thể có tai biến khi chưa có kết quả xét nghiệm.
Kết quả cuối cùng cả ê kip phẫu thuật vỡ òa trong niềm vui khi em bé cất tiếng khóc chào đời sau thời gian 7 phút.
Sau khi, bóc rau các bác sĩ đã phát hiện sản phụ bị dây rốn bám màng, với bệnh cảnh này nguy cơ đứt dây rốn khi chuyển dạ dẫn đến mất tim thai là rất lớn.
Nguy hiểm hơn ngay sau bóc rau người bệnh xuất hiện tình trạng đờ tử cung, các bác sĩ vừa phải xoa bóp tử cung, khâu cầm máu phối hợp sử dụng các thuốc tăng co tử cung, sau 15 - 20 phút thì tử cung sản phụ đã co hồi được.
Bác sĩ Nguyễn Văn Tiến – Khoa Phụ, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang cho biết: "Đây là một ca bệnh khó, sản phụ phải cấp cứu bị sa dây rốn tới 15cm ra ngoài âm hộ; mổ lấy thai nhanh; dây rốn bám màng nguy cơ mất tim thai trong bụng mẹ rất ca; tình trạng đờ tử cung".
Bác sĩ Tiến khuyến cáo, khi đang mang thai chị em phụ nữ hãy đến các cơ sở y tế uy tín thăm khám định kỳ. Sản phụ nên đi đăng ký sinh sớm để làm trước các xét nghiệm, siêu âm cần thiết trước sinh.
Với những sản phụ bị ối vỡ cần phải đến ngay cơ sở y tế để được khám, khi gặp sa dây rốn, cần đặt sản phụ nằm đầu thấp, kê cao mông, dùng thuốc giảm co bóp tử cung trước vận chuyển người bệnh đến cơ sở y tế có khả năng chuyên môn phẫu thuật được.
Đọc thêm bài cùng tác giả Ngọc Minh, tại đây.