SOHA NEWS
Ca bệnh khó
Trường hợp bệnh nhi Vũ Thị Mai H (6 tuổi, quê Nghệ An), nhập viện trong tình trạng bụng chướng, phình to, khối u lớn chiếm toàn ổ bụng.
Tại Khoa Ngoại bụng 2, Bệnh viện K Trung ương được chẩn đoán ban đầu là u sau phúc mạc.
Kết quả khám, chụp chiếu, bác sĩ phát hiện bệnh nhi có khối u lớn khoảng 20 cm, chèn ép nhiều bộ phận gây đau tức, ảnh hưởng lớn đến hô hấp cũng như sinh hoạt của bệnh nhi.
Khoa Ngoại Bụng 2 và Khoa Nhi đã hội chẩn xác định khối u của bệnh nhi H là u nguyên bào thận trái (u Wilm) và thống nhất phác đồ điều trị: hóa chất bổ trợ trước mổ với phác đồ SIOP và sau đó tiến hành phẫu thuật.
Tuy nhiên, với bệnh nhi này, sau khi kết thúc điều trị bổ trợ trước, khối u chỉ đáp ứng một phần (kích thước u giảm ít, một phần trung tâm hoại tử). Chính vì vậy, phẫu thuật là phương pháp tối ưu nhất với bệnh nhi H vào thời điểm này.
Bệnh nhi được phẫu thuật thành công khối u thận "khủng".
ThS.BS Đoàn Trọng Tú, Trưởng khoa Ngoại bụng 2, Bệnh viện K cho biết, đây là ca bệnh khó bệnh nhi nhỏ tuổi, khối u lớn làm thay đổi vị trí giải phẫu của các tạng trong bụng, đẩy cơ hoành lên cao ảnh hưởng đến hô hấp tuần hoàn.
Mục tiêu của phẫu thuật, vừa phải triệt căn, vừa phải bảo tồn tối đa các cơ quan kế cận đảm bảo cho sự phát triển sinh học của bệnh nhi sau này.
Rất may mắn, bệnh nhi H dù to nhưng còn tương đối khu trú (giai đoạn 2), toàn trạng bệnh nhân tốt, chức năng thận phải tốt. Sau gần 3 giờ căng thẳng, khối u đã được loại bỏ toàn bộ với đường kính 20cm, nặng khoảng 2kg.
Sau ca phẫu thuật, bệnh nhân hiện tại đã bình phục, tiếp tục được theo dõi và điều trị.
Lưu ý triệu chứng đưa trẻ sớm
BS Hoàng Mạnh Thắng, Phó trưởng khoa Ngoại bụng 2, Bệnh viện K cho hay, trường hợp bệnh nhi đến khám và điều trị bệnh ở giai đoạn muộn không phải ít gặp tại Bệnh viện K.
Nhiều bệnh nhi còn rất nhỏ tuổi nhưng khi đến khám bệnh đã ở giai đoạn tiến triển, thậm chí di căn nhiều bộ phận trong cơ thể.
"Phụ huynh có con nhỏ, cần thường xuyên quan tâm, theo dõi những biểu hiện bất thường của con. Tất cả những triệu chứng thường gặp những dễ bị bỏ qua như: biếng ăn, khó thở, đau tức ngực, hay nôn, trớ .... có thể là dấu hiệu một số bệnh lý nghiêm trọng ở trẻ.
Khi trẻ có những biểu hiện bất thường cần đưa trẻ đi khám ngày để phát hiện và điều trị kịp thời, tránh hệ quả đáng tiếc vì thăm khám muộn", bác sĩ Thắng khuyến cáo.
Đọc thêm bài cùng tác giả Ngọc Minh, tại đây.