Bệnh nhân nam L.H.T (sinh năm 1958, trú tại Hưng Yên) tới Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 với một triệu chứng đau rất mơ hồ ở vùng bụng dưới. Bệnh nhân miêu tả cơn đau từ bụng dưới lan ra hậu môn kèm theo sốt 38-39 độ C, không đáp ứng với thuốc hạ sốt.
Qua thăm khám, xét nghiệm cận lâm sàng, bệnh nhân T được chẩn đoán bị áp xe túi tinh hai bên. Ngay sau khi hoàn thiện chẩn đoán, người bệnh được chỉ định phẫu thuật cắt túi tinh 2 bên.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân ra viện ổn định, các chỉ số về giá trị bình thường, hết sốt, hết đau.
Bác sĩ Phan Lê Nhật Long, Khoa Nam học, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho hay, túi tinh có chức năng sản xuất và lưu trữ chất dịch là thành phần của tinh dịch sau này. Chất dịch sẽ chiếm khoảng 70% lượng dịch giải phóng ra trong quá trình xuất tinh. Do đó, cắt túi tinh không ảnh hưởng tới chức năng sinh sản.
Bệnh nhân được phẫu túi tinh (Ảnh: BSCC).
Áp xe túi tinh đơn thuần không kèm áp xe tuyến tiền liệt là bệnh lý viêm nhiễm tầng sinh môn cực kỳ hiếm gặp trên thế giới. Bác sĩ Nhật Long cho biết, áp xe túi tinh theo thống kê tại Hoa Kỳ từ năm 1958 đến 2017 mới chỉ ghi nhận 7 trường hợp, trong đó có 1 trường hợp áp xe túi tinh 2 bên.
Cho đến nay, Việt Nam chưa ghi nhận báo cáo nào về người bệnh được chẩn đoán áp xe túi tinh đơn thuần không kèm áp xe tuyến tiền liệt. Đây là một ca bệnh đặc biệt hiếm gặp, khó chẩn đoán, khó điều trị và đã được điều trị thành công tại Khoa Nam học, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108.
Dấu hiệu áp xe túi tinh
Theo bác sĩ Nhật Long, áp xe túi tinh không có triệu chứng điển hình, bệnh có thể dễ nhầm lẫn với bệnh lý khác. Một số dấu hiệu có thể nghĩ tới áp xe túi tinh là đau âm ỉ, tức nặng vùng chậu, bẹn, hạ vị và tầng sinh môn nên việc chẩn đoán chính xác là rất khó khăn.
Việc chẩn đoán áp xe túi tinh chủ yếu dựa vào chẩn đoán hình ảnh chụp cộng hưởng từ vùng tầng sinh môn. Sau khi đã xác định chẩn đoán, người bệnh được chỉ định phẫu thuật cắt túi tinh 2 bên, bảo tồn tuyến tiền liệt, bảo tồn ống dẫn tinh 2 bên.
Bác sĩ Nhật cho biết thêm, túi tinh là phần phồng ra phía bên của ống dẫn tinh, dung tích khoảng 3 - 4 ml, kích thước bình thường không bị tắc nghẽn là 2 - 4 cm chiều dài và 1 - 2 cm chiều rộng. Túi tính nằm sâu trong vùng chậu, phía sau tuyến tiền liệt, vì vậy các bệnh lý túi tinh thường đi kèm với bệnh lý tuyến tiền liệt. Do vậy, bệnh lý áp xe túi tinh không kèm áp xe tuyến tiền liệt rất hiếm gặp.