Lọc máu, thay huyết tương cấp cứu bệnh nhân. Ảnh: BVCC
Trường hợp đầu tiên là nam bệnh nhân N.V.K. (37 tuổi, trú tại Dương Minh Châu, Tây Ninh), vào viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, chướng bụng, nôn ói nhiều lần, tự mua thuốc uống không giảm, tiền căn u đầu tụy và đái tháo đường.
Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ đã tiến hành thăm khám lâm sàng và khẩn trương chỉ định cận lâm sàng. Kết quả chụp MSCT cho thấy: Bệnh nhân bị viêm tuỵ cấp có những ổ hoại tử nhỏ vùng đầu tụy, tăng Triglyceride.
Các bác sĩ tua trực thông báo hội chẩn chuyên khoa và thống nhất phương pháp điều trị cho bệnh nhân là chuyển lên Khoa Hồi sức tích cực để lọc máu, thay huyết tương.
Sau 4 ngày lọc máu điều trị tích cực, tình trạng của bệnh nhân dần ổn định, giảm chướng bụng, mạch quay rõ, huyết áp về bình thường.
Trường hợp thứ 2 là nữ bệnh nhân N.T.H.C. (39 tuổi, trú tại Gò Dầu, Tây Ninh), bị đau bụng liên tiếp 3 tuần nay, đau âm ỉ vùng thượng vị, ăn uống kém.
Bệnh nhân có mua thuốc dạ dày uống nhưng không giảm, đau ngày càng tăng, nôn ói nhiều nên nhanh chóng được người nhà đưa đến cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh. Trước đây bệnh nhân đã được chẩn đoán viêm tụy cấp và đã điều trị thay huyết tương.
Ngay khi tiếp nhận bệnh nhân, sau thăm khám và dựa trên kết quả chụp MSCT, các bác sĩ nhận định đây là trường hợp nguy kịch vì viêm tụy cấp, rối loạn chuyển hóa lipoprotein kèm nhiều bệnh nền phức tạp.
Các bác sĩ tiến hành hội chẩn và thống nhất điều trị bằng phương pháp lọc máu, thay huyết tương. Tình trạng của bệnh nhân cải thiện dần sau đó, giảm ói, giảm đau bụng, giảm chướng, các rối loạn khác được điều chỉnh dần trở về bình thường.
Hiện tại, bệnh nhân đang tiếp tục được theo dõi và điều trị tiếp tại Khoa Nội tổng quát.
Theo các bác sĩ, sỏi mật hoặc lạm dụng rượu nặng là nguyên nhân hàng đầu gây viêm tụy cấp. Các nguyên nhân khác bao gồm thuốc, bệnh tự miễn, nhiễm trùng, chấn thương, rối loạn chuyển hóa và phẫu thuật. Ngoài ra, có đến 10 - 15% các trường hợp viêm tụy cấp không xác định được nguyên nhân.
Triệu chứng chính của viêm tụy cấp là đau bụng, buồn nôn và ói mửa, thường xảy ra đột ngột, dễ nhầm lẫn với đau dạ dày. Người bị viêm tụy cấp nếu không được phát hiện và điều trị đúng sẽ rất nhanh trở nặng, gây ảnh hưởng nghiêm trọng tới các bộ phận khác trên cơ thể, thậm chí tử vong.
Để phòng ngừa bệnh cũng như hạn chế các biến chứng, cần hạn chế rượu bia, tẩy giun định kỳ, ngăn chặn bệnh lý đường mật do giun, điều trị các bệnh lý có nguy cơ gây viêm tụy cấp và nên nhập viện ngay khi có biểu hiện nghi ngờ bệnh.