Căn bệnh cả triệu người mắc
Theo TS BS Võ Duy Long – Chủ tịch Hội phẫu thuật Nội soi tiêu hoá Đông Nam Á, ung thư dạ dày là bệnh ung thư đường tiêu hoá phổ biến. Theo ghi nhận Globocan năm 2018 ước tính trên thế giới có khoảng 1,033 triệu người mắc ung thư dạ dày và con số tử vong khoảng gần 800 nghìn ca.
Ung thư dạ dày hay gặp ở các nước Châu Á. Ví dụ như Nhật Bản, Trung Quốc, Hà Quốc và Đông Âu. Việt Nam nằm trong khu vực tỷ lệ dịch tễ học cao, đứng hàng thứ 3 sau gan, phổi, tỷ lệ theo tuổi 11/100 nghìn dân. Ung thư dạ dày chủ yếu là ung thư biểu mô tuyến chiếm 90 - 95% số ca bệnh mắc.
Tuổi ung thư dạ dày thường gặp từ 40 tuổi trở lên nhưng thời gian gần đây có nghiên cứu cho thấy ung thư dạ dày đang trẻ hoá. Về mặt vị trí ung thư dạ dày hay gặp nhất ở vị trí hang môn vị chiếm 60 - 70 % còn lại các vị trí khác của dạ dày.
Về nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ dẫn đến ung thư dạ dày, bác sĩ Long cho biết, các thống kê, nghiên cứu cho thấy môi trường và chế độ ăn là 2 yếu tố liên quan đã được chứng minh. Ví dụ như thức ăn thức ăn hun khói, thức ăn ẩm mốc do thiếu phương tiện bảo quản... Rượu và thuốc lá cũng có ảnh hưởng tới ung thư dạ dày.
Yếu tố cần chú ý tiếp theo vai trò của vi khuẩn Helicobacter Pylori hay còn gọi là vi khuẩn HP. HP gây viêm teo niêm mạc dạ dày, dị sản ruột và loạn sản cuối cùng là ung thư dạ dày.
Hình ảnh ung thư dạ dày qua nội soi
HP làm tăng nguy cơ ung thư dạ dày hơn 5 – 6 lần. Tuy nhiên, phải hiểu cho đúng về nguy cơ này. Hiện nay, tỷ lệ nhiễm HP trong cộng đồng dân số trên thế giới tới 70% nhưng không phải cứ nhiễm HP là ung thư dạ dày.
Ngoài các yếu tố trên còn các yếu tố khác như vận động người chăm vận động, ít béo phì, hoạt động lành mạnh tỷ lệ ung thư dạ dày thấp hơn nhóm béo phì, ít hoạt động.
Điều trị ung thư dạ dày đã khả quan hơn
Hiện nay, phần lớn người bệnh ung thư dạ dày khi đến bệnh viện điều trị đều ở giai đoạn muộn, mất cơ hội điều trị trong thời gian vàng.
Bác sĩ Long cho biết nhiều bệnh nhân còn rất trẻ dưới 30 tuổi nhưng khi đến bệnh viện thì các biến chứng của ung thư đã tiến triển như chảy máu dạ dày, hẹp dạ dày, thủng dạ dày bắt buộc phải mổ cấp cứu, có thể tế bào ung thư đã di căn đến phổi, phúc mạc, gan, xương…
Tiến sĩ Long cũng cho biết hiện nay các phương pháp điều trị ung thư dạ dày đặc biệt là phẫu thuật trong ung thư dạ dày cũng có nhiều bước tiến mới mang lại nhiều tia hi vọng cho người bệnh hơn.
TS Long cho biết mổ nội soi giúp người bệnh có cơ hội điều trị bệnh cao hơn
Nếu như trước đây, người bệnh bị ung thư dạ dày ở vị trí 1/3 giữa hoặc 1/3 trên của dạ dày, bác sĩ sẽ cắt toàn bộ dạ dày của người bệnh. Điều này gây ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của người bệnh sau cuộc mổ.
Hiện nay, bác sĩ có thể cắt bán phần trên dạ dày đối với khối u nằm ở vị trí 1/3 trên dạ dày và cắt gần toàn bộ dạ dày đối với khối u nằm ở vị trí 1/3 giữa dạ dày. Phương pháp phẫu thuật này áp dụng điều trị cho cả những người bệnh ung thư giai đoạn tiến triển nhưng chưa di căn.
Tùy theo thể trạng và giai đoạn của người bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định các phương pháp phù hợp với người bệnh, như: phẫu thuật trước rồi hóa trị, hóa trị trước rồi phẫu thuật hoặc hóa trị giai đoạn muộn, dùng thuốc nhắm trúng đích (sinh học phân tử trong điều trị).
Cách phát hiện sớm ung thư dạ dày
Triệu chứng ung thư dạ dày: Theo bác sĩ Long, bệnh ung thư dạ dày khi có triệu chứng thì đã ở giai đoạn muộn. Người bệnh có thể cảm thấy đau lơ mơ, cảm giác nóng rát, sờ thầy khối u thượng vị, nôn do u chèn ép hẹp môn vị, hang vị, nôn ra máu, đi ngoài phân đen, đau bụng viêm phúc mạc do thủng ổ loét.
Khám sức khoẻ định kỳ soi dạ dày ống mềm là cách tốt nhất để phát hiện được ung thư dạ dày. Hiện nay, nội soi ống mềm phổ thông các trung tâm y tế, cơ sở nhỏ cũng được trang bị nội soi ống mềm. Đối với soi dạ dày ống mềm chỉ cần bác sĩ chuyên khoa tiêu hoá có thể đánh giá tổn thương dạ dày, sinh thiết niêm mạc để chẩn đoán xác định ung thư dạ dày không.