Hội chứng thận hư là một hội chứng lâm sàng và sinh hóa, xuất hiện khi có tổn thương ở cầu thận do nhiều tình trạng bệnh lý khác nhau, đặc trưng bởi phù, protein niệu cao, protein máu giảm, rối loạn lipid máu và có thể đái ra mỡ.
Khi mắc hội chứng thận hư, bệnh nhân thường bị suy dinh dưỡng do thiếu protein - năng lượng do mất nhiều protein qua đường nước tiểu kèm theo chán ăn do giảm dịch ruột, phù gan và nội tạng. Hội chứng thận hư kéo dài sẽ dẫn đến tiêu cơ bắp, rụng tóc. Tình trạng thiếu dinh dưỡng còn góp phần làm tăng tình trạng mắc các bệnh nhiễm khuẩn trong hội chứng thận hư như: viêm phúc mạc tiên phát, viêm phổi, viêm cơ, lao phổi...
Cho nên ngoài việc điều trị bằng thuốc, chế độ ăn trong hội chứng thận hư cũng đóng vai trò hết sức quan trọng giúp cơ thể tăng sức đề kháng và chống lại các rối loạn về thành phần sinh hóa trong máu.
Thực phẩm nên ăn
Người bị hội chứng thận hư nên ăn nhiều chất đạm tuỳ theo cân nặng cơ thể. Chất đạm lấy từ thịt, cá nước ngọt, sữa, trứng... Trứng có thể sử dụng 2 quả/tuần. Tránh thịt muối, cá biển. Nên ăn nhiều rau, quả tươi như: giá đỗ, xoài, cà rốt, cam, đu đủ để có đủ vitamin E, A, C. Nếu bệnh nhân đái ít, hàm lượng kali máu cao thì hạn chế bớt rau, quả. Lượng nước ăn và uống hàng ngày bằng lượng nước tiểu đái ra ngày hôm trước cộng thêm 500ml.
Thực phẩm cần hạn chế
Giảm ăn muối và mỳ chính. Không uống rượu, bia. Nên ăn giảm chất béo, mỡ (20-25g/ngày). Dùng dầu thực vật. Hạn chế các phủ tạng như óc, lòng, tim, gan, thận (cật) vì nhiều cholesterol. Khi chế biến các thức ăn nên sử dụng dưới dạng hấp, luộc, hạn chế các mún xào, rán, quay.
Nguyên tắc ăn: đảm bảo đủ năng lượng từ 35-40 Kcalo/kg/ngày. Chẳng hạn với một người bệnh có cân nặng 50kg thì năng lượng cần cho một ngày từ 1.750 -2.000 Kcal/ngày. Sau đây là thực đơn cụ thể cho người hội chứng thận hư không tổn thương cầu thận:
Giờ ăn
Thứ 2+5
Thứ 3+6+CN
Thứ 4+7
7 giờ
Cháo thịt nạc
Gạo 30g
Thịt nạc 20g
Phở thịt nạc
Phở 150g
Thịt nạc 30g
Miến thịt nạc
Miến 70g
Thịt nạc 30g
11 giờ 30 phút
Cơm (gạo 150g)
Rau muống luộc 200g
Bắp cải nhồi thịt hấp (thịt 30g)
Gà luộc 80g
Nước cam (cam 200g, đường 20g)
Cơm (gạo 150g)
Thịt nạc luộc 30g
Cá chép hấp 70g
Su su luộc 200g
Thanh long 200g
Cơm (gạo 150g)
Trứng luộc 1 quả
Đậu phụ kho thịt cà chua:
đậu 50g, thịt nạc 30g
Bí xanh luộc 200g
Hồng xiêm 200g
17 giờ
Cơm (gạo 150g)
Cá trôi kho (cá 70g)
Thịt xíu 30g
Rau cải ngọt luộc 200g
Cơm (gạo 150)
Bắp cải luộc 200g
Thịt gà rang 100g
Cơm (gạo 150)
Tôm rang 70g
Thịt xíu 30g
Su hào luộc 200g
20 giờ
Chè bột sắn trân châu:
Bột sắn 30g, đường 30g
Chè bông cau: đỗ xanh 5g,
bột sắn 30g, đường 30g
Chè khoai lang:
bột sắn 30g, đường 30g,
khoai 100g
Tổng hợp thực phẩm
Gạo: 330g
Thịt nạc: 80g
Cá nước ngọt: 70g
Gà ta: 80g
Rau muống: 200g
Rau cải: 200g
Bột sắn: 30g
Đường: 50g
Cam: 200g
Bánh phở: 150g
Gạo: 300g
Thịt nạc: 60g
Cá chép: 70g
Gà: 200g
Su su: 200g
Bắp cải: 200g
Thanh long: 200g
Bột sắn 30g, đường 30g
Miến: 70g
Gạo: 300g
Trứng: 30g
Thịt nạc: 80g
Tôm: 70g
Đậu phụ: 50g
Bí xanh: 200g
Su hào: 200g
Hồng xiêm: 200g
Bột sắn: 30g
Đường: 30g
Khoai lang: 100g
Tổng hợp năng lượng
Năng lượng: 1.959 Kcal
P: 81g
L: 25g
G: 352g
Na: 272mg
Năng lượng: 2.010 Kcal
P: 80g
L: 25g
G: 367g
Na: 226mg
Năng lượng: 1.953Kcal
P: 71g
L: 17g
G: 408g
Na: 416mg