SOHA NEWS
Ngày 11/6/2018, Khoa Ngoại & Chuyên khoa, Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh tiếp nhận bé Đ. thường trú tại P. Mạo Khê, T.x Đông Triều, tỉnh Quảng Ninh. Kết quả xét nghiệm, siêu âm tim cho thấy nhip tim nhanh 187 chu kì/ phút, hình ảnh còn ống động mạch, đường kính phía phổi 3.7 mm, phía chủ 6.7 mm, dài 8,7 mm, bốn tĩnh mạch phổi đổ về nhĩ trái.
Qua hội chẩn chuyên khoa các bác sĩ Chẩn đoán trẻ bị nhiễm khuẩn của trẻ sơ sinh. Còn ống động mạch và chỉ định Phẫu thuật tim kín đóng ống động mạch; Phương pháp gây mê nội khí quản cho bệnh nhân.
Tiên lượng bệnh nhân rất xấu nếu không được phẫu thuật cấp cứu kịp thời, có thể khiến lượng máu chảy quá tim tăng cao gây suy tim từ đó dẫn đến nhiều biến chứng tim mạch nguy hiểm như: tăng áp động mạch phổi, viêm phổi và tử vong...
Kíp phẫu thuật tiến hành tiến hành đặt catheter tĩnh mạch trung tâm nhiều nòng cho trẻ.
Bác sĩ Lương Trung Kiên - Khoa Hồi sức cấp cứu - Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh tiến hành đặt catheter tĩnh mạch trung tâm nhiều nòng cho trẻ. Ca phẫu thuật diễn ra trong khoảng hơn 1h đồng hồ, các bác sỹ tiến hành mở ngực đường sau bên trái vào ngực trái qua khoang liên sườn 3, đi ngoài màng phổi.
Quan sát thấy đường kính ống động mạch kích thước đầu chủ 8mm, đầu phổi 4mm, dài 6mm. Cặp thử hai đầu ống động mạch thấy huyết động ổn định, Spo2 ổn định; các bác sỹ Tiến hành khâu thắt ống động mạch phía đầu chủ, phổi và ở giữa cho trẻ.
Sau ca mổ cấp cứu thành công, hiện tại mạch và huyết áp bệnh nhân ổn định, tim phổi trẻ bình thường. Trẻ đang theo dõi đặc biệt tại Khoa Hồi sức cấp cứu.
Các BS thuộc kíp phẫu thuật tiến hành khâu thắt ống động mạch phía đầu chủ, phổi và ở giữa cho trẻ.
Bác sĩ Trịnh Trương Tuyên cho biết: "Thường sau sinh 12 tiếng, ống động mạch thường đóng lại ở trẻ đủ tháng và đóng hoàn toàn khi trẻ 2-3 tuần tuổi. Trường hợp trẻ sau sinh còn ống động mạch lớn không đóng được ống bằng điều trị nội khoa hoặc can thiệp tim mạch thì có chỉ định phẫu thuật đóng ống động mạch".