Thường xuyên hồi hộp, tim đập nhanh, không phải bệnh tuyến giáp đơn thuần

Chị L. thường xuyên hồi hộp, tim đập nhanh, ngất xỉu, ban đầu được chẩn đoán cường giáp. Nhưng mới đây, chị mới phát hiện nguyên nhân vì sao bệnh của chị hay tái phát.

Đã hơn 10 năm qua, chị M.N.L (46 tuổi, TP HCM) mong mỏi một đứa con để được ẵm bồng. Chị L chia sẻ: "Tôi lập gia đình hơn 10 năm, nhưng đến nay khát khao được ẵm con trên tay vẫn chưa thành hiện thực. Khi đang trong hành trình tìm con thì dịch bệnh Covid-19 bùng phát".

Năm 2022, chị đăng ký tiêm vaccine phòng Covid-19. Lúc vào khám sàng lọc trước khi tiêm, chị được các bác sĩ thăm khám, hỏi thăm bệnh nền.

Chị cho biết từ năm 2002, chị thường xuyên hồi hộp, tim đập nhanh, ngất xỉu, bác sĩ chẩn đoán cường giáp nên đã phẫu thuật cắt tuyến giáp thùy trái. Nhưng sau đó, bệnh vẫn tái phát trở lại.

Sau khi cắt tuyến giáp, chị vẫn thường xuyên bị hồi hộp, tim đập nhanh, tăng huyết áp, uống thuốc vẫn không khỏi. Đến năm 35 tuổi, chị tìm đến các trung tâm hỗ trợ sinh sản, dùng phương pháp thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm nhưng không thành. Có đôi lần chuyển phôi thành công, em bé tạo hình hài trong bụng mẹ nhưng không có cơ hội chào đời, để lại sự buồn bã trong lòng chị.

Thạc sĩ - bác sĩ Trần Nguyễn Quỳnh Trâm cho biết, sau khi khai thác bệnh sử, các bác sĩ nghi ngờ các triệu chứng của chị L. là do một căn bệnh khác chứ không hẳn là do cường giáp. Các bác sĩ tiến hành xét nghiệm cho bệnh nhân để đánh giá chức năng tuyến giáp. Kết quả ghi nhận tình trạng rối loạn hormone giáp của người bệnh không điển hình. Nghi ngờ đây là bệnh tuyến giáp thứ phát do bệnh từ vùng tuyến yên, bác sĩ Trâm tiếp tục chỉ định chụp MRI (cộng hưởng từ) để tầm soát.

Đúng như bác sĩ dự đoán, kết quả ghi nhận chị L. bị u tuyến yên, khiến tình trạng cường giáp của chị tái phát liên tục. Đây cũng là một trong những nguyên nhân ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, khiến chị L. tìm con trong vô vọng.

"Vợ chồng tôi ngấp nghé tuổi 50 có thêm hy vọng để tiếp tục cuộc hành trình tìm con để cưng nựng, ẵm bồng", chị L. trăn trở.

U tuyến yên ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản như thế nào?

Bác sĩ Trâm cho biết có 3 phương pháp điều trị u tuyến yên: Điều trị nội khoa (dùng thuốc), phẫu thuật, xạ phẫu (phá hủy các vùng mô được chọn chính xác bằng bức xạ ion hóa chứ không phải cắt bỏ bằng lưỡi dao). Tùy theo tình trạng người bệnh, kích thước khối u, bác sĩ sẽ chỉ định phù hợp, đôi khi phải phối hợp cả 3 phương pháp.

Ở trường hợp chị L., trước khi phẫu thuật u tuyến yên, chị L. cần ổn định hormone tuyến giáp bằng nội khoa. Nếu phẫu thuật thất bại, người bệnh cần dùng thêm phương pháp xạ phẫu. Sau đó, bác sĩ nội tiết - đái tháo đường tiếp tục theo dõi tình trạng sức khỏe cũng như đánh giá hoạt động của tuyến yên.

Tuyến giáp là một phần của hệ thống nội tiết sản xuất các hormone điều chỉnh, duy trì hoạt động sản xuất năng lượng, trao đổi chất, sử dụng oxy… của các cơ quan khác. Với phụ nữ, hormone tuyến giáp đóng một phần quan trọng trong việc điều chỉnh quá trình rụng trứng, hỗ trợ sự phát triển não bộ của thai nhi và ngăn ngừa sảy thai. Nếu tuyến giáp không hoạt động bình thường, phụ nữ có thể bị vô sinh.

Cường giáp có thể có nguyên nhân tại tuyến giáp: Basedow, nhân giáp hóa độc, viêm giáp… Đây là những nguyên nhân thường gặp, nhưng chị L. là trường hợp rất hiếm, bị cường giáp do u tuyến yên. Theo thống kê của Tạp chí Nội tiết Lâm sàng và Chuyển hóa, chỉ có 2,8 ca bệnh này/1 triệu dân.

"U tuyến yên gây ra cường giáp vì tuyến yên có chức năng điều hòa các tuyến nội tiết trong cơ thể: Tuyến giáp, tuyến cận giáp, tuyến thượng thận, tuyến sinh dục... Bất kỳ sự bất thường nào của tuyến yên đều có thể ảnh hưởng đến các tuyến trên. Trong trường hợp của chị L., u tuyến yên chỉ gây ra rối loạn chức năng tuyến giáp (cụ thể là cường giáp)", bác sĩ Trâm cho biết.

Nguyên nhân cường giáp của chị L. không được chẩn đoán dẫn đến việc điều trị kéo dài không hiệu quả, góp phần khiến quá trình điều trị vô sinh thất bại và sức khỏe bị ảnh hưởng. Do đó, ngay khi thấy những dấu hiệu bất thường như sụt cân, mắt mờ, thường xuyên hồi hộp, vã mồ hôi, loạn nhịp tim, người bệnh nên khám với bác sĩ nội tiết - đái tháo đường để tìm nguyên nhân và có chỉ định điều trị phù hợp.