Bà V.T.O (64 tuổi, tại Nghĩa Hưng, tỉnh Nam Định) đến Bệnh viện Nội tiết Trung ương trong tình trạng thủy đậu bội nhiễm viêm phổi – Nhiễm khuẩn tiết niệu – Đái tháo đường type 2 – Tăng huyết áp – Rối loạn Lipid máu.
Bệnh nhân cho biết, bà là giáo viên, khoảng 1 tuần trước khi nhập viện, bà O có tiếp xúc với 2 học sinh mắc thuỷ đậu. 5 ngày sau bà O có dấu hiệu sốt cao 38-39 độ C kèm theo các nốt phỏng nước ở miệng, họng và rải rác toàn thân, đa kích thước, không ngứa.
Bà O có tự mua thuốc hạ sốt nhưng bệnh không đỡ. Bệnh nhân đau rát họng, ho nặng tiếng, ho nhiều, đờm vàng đục, đau nhức đầu và toàn thân. Trên da của bệnh nhân có nhiều nốt phỏng đã vỡ viêm tấy đỏ và có mủ, kèm theo là tình trạng tiểu tiện khó, tiểu buốt rắt.
Tình trạng bệnh tiến triển tăng dần khiến bệnh nhân mệt nhiều, do vậy bệnh nhân đã được người nhà đưa tới Bệnh viện Nội tiết Trung ương khám.
Khai thác sâu tiền sử bệnh, bà O cho biết mình mắc bệnh đái tháo đường, tăng huyết áp đã 7 năm. Bệnh nhân khám và điều trị thường xuyên theo đơn của Bệnh viện Nội Tiết Trung ương nên mức đường máu luôn được kiểm soát tốt.
Bệnh nhân thời điểm nhập viện (ảnh T.Q)
ThS.BS Phạm Hồng Quảng – Phụ trách khoa Bệnh nhiệt đới, bệnh viện Nội tiết Trung Ương cho biết, bệnh nhân O được nhập khoa điều trị khi mệt nhiều, khát nước, mất nước, có hội chứng nhiễm trùng nhiễm độc.
Bệnh nhân được xử trí tích cực ngay lúc nhập viện bằng việc bù nước điện giải qua đường truyền và uống, hạ sốt, kháng sinh tiêm truyền đặc hiệu chống bội nhiễm, dùng thuốc ức chế virus Acyclovir đồng thời được tích cực kiểm soát đường huyết, huyết áp và các triệu chứng đi kèm,…
Hiện tại, sau 4 ngày điều trị tích cực, bà O đã hết sốt, hết tình trạng khát nước, tiểu nhiều, tiểu đau buốt; đường máu kiểm soát tốt, các nốt phỏng nước thưa dần và nhiều nốt cũ đang thoái triển dần.
Bà O chia sẻ: "Sức khỏe của tôi đã bình phục gần như lúc bình thường. Nếu chậm trễ và tự ý điều trị tại nhà thì chắc bệnh của tôi sẽ nặng lên rất nhiều".
Bệnh nhân sau điều trị 4 ngày (ảnh T.Q).
Biến chứng nguy hiểm mắc thuỷ đậu kèm bệnh lý nền
Theo thông tin từ khoa Bệnh nhiệt đới – Bệnh viện Nội tiết Trung ương, thời gian gần đây khoa tiếp nhận rải rác các ca bệnh mắc thủy đậu kèm theo bệnh lý nền đái tháo đường, tăng huyết áp, suy thượng thận…
Hầu hết các ca bệnh này đều vào viện trong tình trạng đường máu rất cao, rối loạn nước điện giải và cần bù nước điện giải tích cực, kiểm soát đường máu bằng thuốc tiêm mặc dù trước đó những bệnh nhân này có thể có thể kiểm soát tốt đường máu bằng cách uống thuốc.
Theo bác sĩ Quảng, thủy đậu lây qua đường hô hấp thường gây các chùm ca bệnh, các ổ dịch nhỏ rải rác và đa phần là lành tính. Tuy nhiên, trên những người có bệnh lý mạn tính, sức đề kháng kém như đái tháo đường, suy thận, suy thượng thận… bệnh dễ gây ra các biến chứng như bội nhiễm da, mô mềm, viêm họng, viêm phế quản, viêm phổi… làm bệnh tiến triển nặng.
Qua trường hợp của bệnh nhân O, bác sĩ Quảng khuyến cáo, bệnh nhân mắc các bệnh truyền nhiễm cần cách ly, tránh đến những nơi đông người như: trường học, trụ sở làm việc… để hạn chế lây truyền cho cộng đồng.
Với những người có các bệnh lý nội tiết như: bệnh đái tháo đường, tăng huyết áp, suy thượng thận… người bệnh không nên chủ quan khi bị mắc các bệnh cấp tính như cúm A, B, Covid-19, sốt xuất huyết, thủy đậu… vì dễ các biến chứng cấp tính, thậm chí có thể nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.
Bác sĩ Quảng khuyến cáo những người có bệnh lý nền khi mắc các bệnh truyền nhiễm nên đi khám tại các cơ sở y tế và tuyệt đối không tự điều trị tại nhà để tránh tình trạng bệnh tiến triển nặng.
