Miếng dán bao gồm 2 loại hormone estrogen và progesterone, phóng thích hoạt chất qua da vào máu, có tác dụng ngừa thai trong vòng 1 tuần. Về lý thuyết, đây là phiên bản “ngoài da” của thuốc viên tránh thai hàng ngày. Tuy nhiên cách sử dụng khác nhau dẫn đến một số điểm khác biệt trong công dụng ngừa thai và các tác dụng phụ đi kèm.
Miếng dán thường có màu da, hình vuông, kích cỡ khoảng 5cm mỗi chiều, được dán vào một vị trí kín đáo trên cơ thể như phần mặt trong cánh tay, mặt trong đùi, bụng dưới, trên vai, sau lưng hoặc mông (không dán lên ngực). Sử dụng miếng dán đầu tiên vào ngày đầu tiên của kỳ kinh, sau đó mỗi tuần thay miếng dán một lần, liên tục trong 3 tuần. Sau 3 tuần sử dụng, ngưng dán 1 tuần và sẽ có kinh nguyệt trong tuần đó.
Cũng như thuốc viên ngừa thai hàng ngày, miếng dán tác động theo 3 cơ chế: ngăn chặn sự rụng trứng, giảm độ dày nội mạc tử cung và làm đặc dịch cổ tử cung, do đó cản trở sự xâm nhập của tinh trùng vào tử cung. Miếng dán có tác dụng ngừa thai cao tương đương thuốc viên ngừa thai hàng ngày trong trường hợp sử dụng đúng hướng dẫn.
Tuy nhiên, miếng dán ngừa thai cũng có những tác dụng phụ (mặc dù hiếm gặp) như căng ngực, nhức nửa đầu, buồn nôn, tăng cân nhẹ. Một số nghiên cứu cũng chỉ ra rằng do cơ chế thẩm thấu hormone trực tiếp vào máu, miếng dán có thể tăng nguy cơ gây huyết khối và bệnh tim mạch.
Điều này là do lượng estrogen trong miếng dán ngừa thai và viên thuốc tránh thai hàng ngày tương đương nhau nhưng khi uống thuốc, hormone được chuyển hóa trong ruột trước khi đi vào mạch máu, còn khi dùng miếng dán, hormone đi trực tiếp vào mạch máu. Vì vậy, đối với những phụ nữ bị bệnh mãn tính như: bướu cổ, huyết áp cao, hoặc có khối u, tiểu đường, một số bệnh về tim mạch… không nên dùng miếng dán tránh thai vì có thể gây ra tai biến.
Cơ quan Quản lý Thuốc và Thực phẩm (FDA) và Hãng Ortho-McNeil đưa ra khuyến cáo dùng miếng dán ngừa thai Ortho eva chứa norel gestromin/ethinyl estradiol làm tăng nguy cơ cục máu đông ở một số người. Trước đó FDA cũng cảnh báo việc sử dụng miếng dán này hàng ngày làm tăng thêm 60% lượng estrogen so với dùng thuốc viên ngừa thai và đó là lý do tạo ra tai biến huyết khối. Các triệu chứng có thể báo trước huyết khối thường gặp là đau bắp chân, khó thở, đau tức ngực hay ho ra máu. Khi gặp các triệu chứng báo trước này cần phải ngừng thuốc và báo cáo với thầy thuốc.
Tuy nhiên theo bác sĩ sản khoa Lê Thị Kim Dung, Trung tâm Y tế Thái Hà, tai biến gây huyết khối của miếng dán là có thật nhưng cũng như với loại thuốc uống là rất hiếm khi xảy ra. Trong thực tế nhiều năm qua có nhiều chị em dùng miếng dán tránh thai nhưng chưa ghi nhận có tai biến gây huyết khối.
Song để tránh tai biến này cần: Khám xác định xem mình có bị hoặc có nguy cơ bị bệnh tim mạch không. Nếu có không nên dùng miếng dán ngừa thai chứa 2 hormone. Nhờ bác sĩ tư vấn cho dùng loại có hàm lượng thích hợp. Miếng dán có kích thước nhất định chứa một lượng hoạt chất nhất định. Chẳng hạn miếng dán ngừa thai có kích thước 4cm x 5cm có bản hướng dẫn dùng kèm theo, chỉ dùng đúng theo hướng dẫn ấy.
Như vậy nếu sau khi được thầy thuốc xác định bạn không bị bệnh hay có nguy cơ bị bệnh tim mạch cao thì bạn có thể dùng miếng dán ngừa thai. Nhưng nếu bạn bị bệnh hay có nguy cơ bị bệnh tim mạch cao thì không dùng được miếng dán và dĩ nhiên cũng không được dùng viên uống ngừa thai hỗn hợp có chứa estrogen nhất là loại có hàm lượng cao. Lúc này, bạn cần tham khảo ý kiến của thầy thuốc để chọn phương pháp ngừa thai thích hợp cho mình.
