Phát hiện u khổng lồ
Ông Nguyễn Văn H. 57 tuổi, trú tại Bắc Giang vừa được phẫu thuật ung thư trực tràng với khối u khổng lồ như quả cam choán hết cả lòng trực tràng.
Theo đó, ông H. nhập viện với triệu chứng đại tiện khó, khuôn phân dẹt có nhầy máu, đau tức vùng hạ vị, người mệt mỏi gầy sút cân. Ông H. tới Bệnh viện Trung ương quân đội 108 để kiểm tra.
Qua thăm khám và đánh giá trên phim chụp cắt lớp vi tính, các bác sỹ nhận thấy cách mép hậu môn 3cm có khối u GIST khổng lồ trực tràng bề mặt sần sùi, mật độ chắc, chiếm hết lòng trực tràng, không di động. Đây là một dạng của bệnh ung thư gọi là ung thư của các mô liên kết và xương.
Theo PGS TS Triệu Triều Dương – Khoa Phẫu thuật hậu môn, trực tràng Bệnh viện Trung ương quân đội 108 Khối u GIST có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào của ống tiêu hóa và phân bố ở dạ dày là 60-70%; ở tá tràng- ruột non là 20-30%, đại trực tràng 5% và thực quản và phần khác là dưới 5%.
Khối u của ông H. sau khi mổ.
Khi mổ bác sĩ phát hiện khối u của ông H. to đúc chặt trực tràng đây là nguyên nhân khiến ông H. đi đại tiện khó, người gày sút. Khối u chèn ép cả niệu quản và động mạch chậu. Bệnh nhân phải làm hậu môn nhân tạo, phẫu tích cắt bỏ hoàn toàn trực tràng.
Hay như trường hợp của bà Lê Thị M. 54 tuổi, Thọ Xuân, Thanh Hóa đến khám với triệu trứng đi đại tiện ra máu nhầy, đau bụng dưới. Bà M. cho biết bà bị đi đại tiện ra máu gần 1 năm nay nhưng bà nghĩ bệnh trĩ nên chủ quan không đi khám bệnh.
Chỉ đến khi có dấu hiệu đau bụng nhiều, rối loạn tiêu hóa bà M. mới tới bệnh viện kiểm tra. Tại Bệnh viện Việt Đức, nội soi đại trực tràng bác sĩ phát hiện khối u lớn ở trực tràng bít tắc trực tràng và hình ảnh khối u qua nội soi đang bị loét, chảy máu.
Bà M. đã được phẫu thuật tại Bệnh viện Việt Đức sau đó tiến hành uống thuốc hóa chất bổ trợ. Sau 6 tháng điều trị sức khỏe của bà M. tốt. Bà M. cho biết từ 43 kg, nay bà đã tăng lên 49 kg.
Dấu hiệu nhận biết
Theo TS phạm Văn Bình – Khoa Ngoại ổ bụng 1, Bệnh viện K trung ương ung thư đại trực tràng là bệnh ung thư đường tiêu hóa phổ biến ở nước ta.
Trên thế giới mỗi năm có khoảng 1 triệu ca ung thư đại trực tràng mới mắc, chiếm khoảng 10 % trong tổng số các bệnh ung thư và con số tử vong chiếm 8,5 % tổng số bệnh nhân chết vì ung thư và đây là căn bệnh ung thư có yếu tố gia đình.
Điều trị ung thư trực trànggồm các phương pháp chủ yếu: phẫu thuật, xạ trị và hóa chất. Việc lựa chọn phác đồ điều trị thích hợp phụ thuộc vào nhiều yếu tố: toàn trạng bệnh nhân, vị trí u nguyên phát, giai đoạn bệnh và các yếu tố nguy cơ. Hiện nay, với sự tiến bộnhanh chóng của phẫu thuật và xạ trị, kết quả điều trị ung thư trực tràng đã được cải thiện đáng kể.
Hình ảnh khối đại trực tràng
Với tỷ lệ bệnh nhân mắc ngày càng nhiều và trẻ hóa, TS Bình cho biết chìa khoá để thành công giúp bệnh nhân sống lâu hơn đó là chẩn đoán sớm. Nếu bệnh nhân được ở giai đoạn sớm có thể phẫu thuật triệt căn là vô cùng quan trọng.
Tuy nhiên, hiện nay việc phát hiện ung thư trực tràng sớm bằng các phương pháp y học hiện đại vẫn chỉ mang tính cá thể chứ khó sàng lọc được trên số lượng lớn.
Hơn nữa, ung thư đại trực tràng người bệnh hay nhầm lẫn với các dấu hiệu khác của bệnh tiêu hóa ví dụ như rối loạn tiêu hóa, trĩ. Có những bệnh nhân tưởng mình bị trĩ, đi tới những phòng khám tư nhân có thêm yếu tố nước ngoài cắt trĩ, đốt sóng tần số đủ các phương pháp khác nhau đến khi bệnh không đỡ vào viện khám thì bệnh đã ở giai đoạn muộn, di căn tràn lan.
Chính vì thế, TS Bình khuyến cáo khi nghi ngờ các dấu hiệu về tiêu hóa như dưới đây người bệnh nên tới các cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và điều trị phù hợp, đặc biệt chẩn đoán bệnh sớm nhất có thể.
Ung thư đại trực tràng có các dấu hiệu nhận biết nghi ngờ ung thư điển hình sau:
Thứ nhất: Thay đổi thói quen đại tiện, người bệnh có thể đi ngoài phân lỏng hoặc táo bón kéo dài, khuôn phân dẹt. Ngoài ra, người bệnh còn có cảm giác buồn đi ngoài mặc dù vừa đại tiện xong.
Thứ hai: Đi ngoài ra máu thường là máu nhầy nhầy, màu đen, phân sẫm màu bất thường thì có thể là dấu hiệu cảnh báo ung thư trực tràng. Nguyên nhân do trong đại tràng có khối u, xuất huyết hoặc màng khối u bị bong ra, tạo ra máu và nhớt lẫn trong phân.
Thứ ba: Đau bụng hoặc co rút từng cơn
Khi khối u phát triển trong trực tràng chúng có thể chặn đường đi và gây ra những cơn đau co thắt ở dạ dày mức độ nặng nhẹ tùy thuộc vào sự phát triển của bệnh. Nếu những cơn co thắt đó đi kèm cảm giác đau thì có thể khối u đã đi chọc vào thành ruột rất nguy hiểm.
Thứ tư: Mệt mỏi, suy nhược cơ thể đây cũng là dấu hiệu quan trọng vì khối u phát triển, ăn uống không ngon khiến người bệnh thấy mệt mỏi, sụt cân.