Lục phủ đảo lộn
Bệnh nhân Vũ Văn H (sinh năm 1981, sống tại Cổ Bi – Gia Lâm – Hà Nội bị viêm ruột thừa cấp có phủ tạng đảo ngược hoàn toàn so với bình thường.
Trước đó, bệnh nhân có triệu chứng bụng vùng thượng vị và hố chậu trái, đau âm ỉ liên tục, tăng dần. Khi đau bụng không đỡ bệnh nhân H đã đến Bệnh viện đa khoa Đức Giang khám.
Bệnh nhân H đã được chỉ định khám cận lâm sàng cần thiết để xác định nguyên nhân gây đau như: siêu âm ổ bụng, chụp Xquang, xét nghiệm máu,…
Kết quả siêu âm, chụp Xquang, các bác sĩ rất bất ngờ với hình ảnh trái tim cùng với các phủ tạng khác trong lồng ngực và bụng của bệnh nhân H ở vị trí trái ngược so với người bệnh thường.
ảnh ca mổ, BVCC.
Bác sĩ Nguyễn Sơn Hà, Trưởng khoa Ngoại tổng hợp (Bệnh viện Đa khoa Đức Giang) cho biết đây là một trường hơp cực kỳ hiếm gặp. Với trường hợp thông thường, đau ruột thừa sẽ đau ở hố chậu phải, thì bệnh nhân đau bên trái.
Dựa theo kết quả khám bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị viêm ruột thừa, như hội chứng nhiễm trùng, phản ứng thành bụng,…
Khó khăn nhất trong trường hợp này, trước phẫu thuật chưa thể xác định được vị trí các quai ruột có bị đảo lộn hay không? Nếu bị đảo lộn sẽ dễ để sót tổn thương, dẫn tới tình trạng viêm ruột thừa muộn gây viêm phúc mạc hoặc vỡ ruột thừa,…
Sau 30 phút, ca phẫu thuật đã thành công tốt đẹp, toàn bộ phần ruột thừa của bệnh H đã được cắt bỏ hoàn toàn bằng phương pháp nội soi. Hiện tại sức khỏe của bệnh nhân đã ổn định.
Lưu ý khi phủ tạng đảo lộn
Theo bác sĩ Hà trường hợp bệnh nhân có đảo lộn phủ tạng thường có kèm theo các dị tật về chức năng, bộ phận của các hệ cơ quan.
Ví dụ, tim bị đảo lộ vị trí thường sẽ kèm theo các dị tật về van tim, dị tật về đường ra của các động mạch, tĩnh mạch lớn của tim.
"Phẫu thuật trên những bệnh nhân có biến loạn hoàn toàn về giải phẫu sẽ có nhiều nguy cơ, do vậy các bác sĩ phải khám và đánh giá trước mổ, trong mổ, sau mổ". bác sĩ Hà nói.
Đảo ngược phủ tạng (situs inversus, situs transversus hoặc oppositus) là tình trạng bẩm sinh trong đó các cơ quan nội tạng trong ngực, bụng đảo ngược phản chiếu theo mặt phẳng đứng dọc so với vị trí bình thường.
Tình trạng đảo ngược phủ tạng có thể hoàn toàn hoặc chỉ một vài cơ quan đơn thuần. Đây là một dạng dị tật có tính di truyền gen lặn tương đối hiếm gặp, với tỷ lệ khoảng 1/10.000 dân, trong đó có khoảng 5-10% có dị tật tim bẩm sinh, còn lại có cuộc sống hoàn toàn bình thường, không ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh.
Qua tìm hiểu thông tin, anh H chia sẻ trước đây khi đi khám sức khỏe anh đã biết trái tim và các tạng trong cơ thể của mình nằm ở vị trí đối lập so với mọi người, anh H đã lập gia đình và có con. Hàng ngày, mọi sinh hoạt, lao động của anh vẫn diễn ra bình thường giống như tất cả mọi người xung quanh.