Bé trai 2 tuổi mang bớt “khủng” đen xì choán hết lưng gáy
Đó là trường hợp của bé Nguyễn Hoàng Minh Đ., 21 tháng tuổi quê tại thị xã Bỉm Sơn, tỉnh Thanh Hóa nhập viện Bệnh viện K ngày 06/03/2022, với hiện tượng ngứa nhiều, chảy máu vùng gáy trên mảng da màu đen.
Anh Đ. bố của bé Nguyễn Hoàng Minh Đ chia sẻ “từ khi con mới sinh ra thì vùng gáy, lưng của bé gần như bị bao phủ toàn bộ bởi mảng da màu đen.
Gia đình chỉ nghĩ bớt thì sau dần con hết và cũng không ảnh hưởng gì nhiều vì con vẫn ăn uống, chơi đùa bình thường.
Tuy nhiên, khoảng 2 tháng gần đây bé bắt đầu ngứa và gãi nhiều vùng da sau gáy khiến vùng da này dày lên và chảy máu nên gia đình lo lắng cho tới bệnh viện K kiểm tra”.
Các bác sỹ khoa Điều trị yêu cầu Quán Sứ, trực tiếp là TS.BS. Dương Mạnh Chiến đã thăm khám, hội chẩn ca bệnh của bé Đ. Nguyễn Hoàng Minh Đ. được chẩn đoán Nevus (Nơ vi) hắc tố bẩm sinh khổng lồ vùng lưng, gáy.
TS.BS. Dương Mạnh Chiến cho biết, Nevus (Nơ vi) hắc tổ bẩm sinh là bệnh khá phổ biến với khoảng 1% trẻ sơ sinh, tuy nhiên nơ vi hắc tố bẩm sinh khổng lồ lại khá hiếm gặp với tỷ lệ 1/500.000.
 Các bác sĩ thăm khám cho bé Đ. |
Được gọi là nơ vi hắc tố khổng lồ vì diện tích vùng tổn thương hơn 20 cm hoặc nhiều hơn 1 đơn vị giải phẫu ở da. Dựa vào một số triệu chứng lâm sàng có thể chẩn đoán xác định bệnh: Xuất hiện ngay sau sinh khối màu đen, màu sắc thường đồng nhất, kích thước khối màu đen phát triển tỉ lệ với sự tăng kích thước cơ thể nói chung, có thể nổi gồ trên da hoặc không, ranh giới trên da thường rõ ràng.
Đối với trường hợp bé Nguyễn Hoàng Minh Đ. có khối màu đen sẫm vùng gáy, lưng kích thước 20x15 cm, nổi gồ trên bề mặt da, tổn thương xơ chai, cứng chắc.
Vùng gáy có nhiều điểm loét chảy máu. Với trường hợp của Đ., do tổn thương mô bệnh học nằm ở lớp sâu, nên phẫu thuật cắt bỏ khối nơ vi là phương pháp điều trị duy nhất, phẫu thuật nên được tiến hành sớm để hạn chế tối đa nguy cơ ung thư hóa, tỷ lệ này thường chiếm 5 – 10%.
Nơ vi hắc tố khổng lồ khó có thể phẫu thuật một lần mà hết toàn bộ tổn thương. Tuy nhiên, phẫu thuật cắt thu khối nơ vi thường không quá nặng nề và trẻ hoàn toàn có thể xuất viện sau 4-5 ngày khi tình trạng ổn định.
Sau khi hội chẩn toàn bệnh viện, các bác sỹ đã thống nhất phương án điều trị cho bé: Phẫu thuật cắt thu dần khối nơ vi.
“Dự kiến bệnh nhi cần thực hiện 2-3 lần phẫu thuật để có thể lấy hết được khối nơvi. Các lần phẫu thuật sẽ được thực hiện cách nhau khoảng 6 tháng. Hiện tại sau phẫu thuật 4 ngày, bé Đ. ăn uống tốt, chơi ngoan, vết mổ liền tốt, khối nơ vi đã được cắt bỏ một nửa.
Dự kiến 6 tháng tới, bác sỹ sẽ phẫu thuật lần 2 cho bé để cắt phần tổn thương còn lại”, TS. Chiến cho biết.