Da đầu bị kéo đứt rời
Bệnh nhân Đỗ Thị P (38 tuổi, Hà Nội) vào Bệnh viện Việt Đức cấp cứu trong tình trạng: mạch nhanh, huyết áp thấp, vùng đầu được băng dày nhiều lớp nhưng vẫn chảy máu nhiều do diện lột da quá lớn, mảnh da đầu bị băm rách nhiều đường đã được bảo quản lạnh.
Nhận thấy tình trạng bệnh nhân rất nguy cấp, kíp trực cấp cứu và kíp trực chuyên khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ đã nhanh chóng hội chẩn, đánh giá tổn thương và toàn trạng người bệnh.
Ngay sau khi hội chẩn xong bệnh nhân đã được tiến hành mổ cấp cứu vi phẫu. Ca mổ kéo dài gần 12 giờ đồng hồ và kết thúc vào rạng sáng ngày 3/11/2019.
PGS.TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa Phẫu thuật Hàm mặt – Tạo hình – Thẩm mỹ cho biết, đây là trường hợp lột da đầu rộng và dập nát nhất từ trước tới nay. Bệnh nhân bị lột toàn bộ từ mi mắt hai bên đến gáy, bị giằng xé dập nát rách thành nhiều đường chỉ còn nối với nhau bởi các cầu da nhỏ sẽ làm cản trở nghiêm trọng quá trình tái tưới máu sau khi phục hồi lại mạch.
Bệnh nhân sau phẫu thuật, ảnh BVCC.
Với những tổn thương này, bác sĩ Hà cho rằng, việc sơ cấp cứu ban đầu là rất quan trọng như: hồi sức, cầm máu tốt, bảo quản đúng và kịp thời chuyển người bệnh đến cơ sở có đủ khả năng phẫu thuật càng sớm càng tốt sẽ giúp tăng khả năng thành công của phẫu thuật.
Ths.BS Vũ Trung Trực, Phó trưởng khoa Phẫu thuật Hàm mặt – Tạo hình – Thẩm mỹ, người trực tiếp tham gia thực hiện ca mổ cho biết, đây là ca phẫu thuật phức tạp, thời gian mổ kéo dài tới gần 12 giờ đồng hồ.
Phần da đầu của bệnh nhân bị lột rộng, vết thương còn kéo dài qua má xuống tận cằm lật toàn bộ một bên mặt gây đứt thần kinh mặt và ống tuyến nước bọt mang tai, tổn thương này làm kéo dài thêm thời gian phẫu thuật vài giờ đồng hồ.
Người bệnh được truyền đến hàng chục lít máu, chế phẩm máu và dịch trong ca mổ. Việc phục hồi mạch máu cũng gặp nhiều khó khăn do các mạch máu ở vùng thái dương hai bên bị dập nát.
Các bác sĩ đã phải lấy các tĩnh mạch ở mu bàn chân và ngón chân để làm các cầu nối ghép từ vùng trước tai lên đỉnh đầu.
Sau hai tuần, người bệnh ổn định đi lại, ăn uống tốt, phần da đầu lột được nối lại sống tốt và tóc đã bắt đầu mọc trở lại.
Bác sĩ khuyến cáo người lao động nói chung, đặc biệt là những ai làm gần các máy có nguy cơ bị quấn tóc hay quần áo cần tuân thủ nghiêm ngặt các quy định về an toàn lao động để tránh các tai nạn đáng tiếc có thể xảy ra.