Chiều 28/8, Chủ tịch Hội đồng chuyên môn - tiến sĩ Lê Tấn Phùng, Trưởng phòng Nghiệp vụ y Sở y tế Khánh Hòa đã có nhận định ban đầu vụ 3 trẻ tử vong sau khi tham gia phẫu thuật từ thiện do Trung tâm nghiên cứu và hỗ trợ phẫu thuật nụ cười Hà Nội (OSCA) thực hiện ngày 23/8 tại Bệnh viện quân y 87.
Trong ngày 28/8, Hội đồng chuyên môn đã làm việc với bác sĩ Nguyễn Thị Thanh Bình, người trực tiếp gây mê cho 2 ca đầu tiên bị tai biến tử vong.
Sau buổi làm việc này, Hội đồng chuyên môn đã đưa ra nhận định: nguyên nhân gây tử vong cho 3 cháu có liên quan đến quá trình gây mê. Tuy nhiên cụ thể như thế nào thì cần có thêm bằng chứng giám định pháp y và kết quả giám định, kiểm định độc lập thuốc và trang thiết bị gây mê.
Theo nhận định của Hội đồng chuyên môn, trong quá trình thực hiện phẫu thuật, OSCA đã có 5 sai sót, gồm: chưa có quy trình cụ thể khi tiến hành phẫu thuật. Công tác khám tiền phẫu và xét nghiệm tiền phẫu chưa đầy đủ, các loại điện tâm đồ, các xét nghiệm về gan, thận...chưa đầy đủ.
Không có bác sĩ chuyên khoa nhi tham gia vào khám sàng lọc và chỉ định phẫu thuật. Không theo dõi huyết áp trong quá trình gây mê và phẫu thuật, điều này được OSCA giải thích là vì bệnh nhân còn nhỏ nên không cần thiết theo dõi huyết áp. Nhưng theo tiến sỹ Phùng, việc không theo dõi huyết áp khi phẫu thuật có thể sẽ xảy ra những hậu quả nặng nề khi có biến chứng xảy ra.
Đặc biệt, OSCA đã không kịp thời ngừng các hoạt động phẫu thuật khi có tai biến thứ nhất xảy ra.
Đó là chưa kể công tác tổ chức phối hợp giữa OSCA với các cơ sở điều trị có chuyên khoa ở địa phương chưa chặt chẽ. Không báo cáo kịp thời việc thay đổi nhân sự tham gia kíp mổ tại BV 87. Cụ thể là tự ý thay một kỹ thuật viên đã đăng ký với Sở y tế bằng bác sĩ Lê Quốc Ân không có tên trong hồ sơ.
Hội đồng chuyên môn cũng đã đưa ra 4 khuyến nghị gồm: Yêu cầu OSCA giải thích ngay bằng văn bản lý do vì sao không ngừng gây mê, ngừng phẫu thuật khi xảy ra ca tai biến đầu tiên.
Trước đây tại cuộc họp với Cục trưởng Cục quản lý khám chữa bệnh Lương Ngọc Khuê, ông Phạm Văn Ái nói là sau khi xảy ra 2 ca tai biến đầu tiên ở bàn 1 thì đã dừng hoạt động bàn 1.
Tuy nhiên tại báo cáo cuối cùng gửi Hội đồng chuyên môn thì cả 2 bàn vẫn hoạt động bình thường, bác sĩ Nguyễn Thị Thanh Bình vẫn tiếp tục tham gia gây mê, phẫu thuật sau khi các ca tai biến xảy ra. Ở sai sót này, Bệnh viện quân y 87, đơn vị phối hợp có một phận trách nhiệm, vì đã không cương quyết, nhanh chóng ngừng chương trình khi có ca tai biến thứ nhất xảy ra.
Hội đồng chuyên môn cũng khuyến nghị cơ quan chức năng cung cấp giám định pháp y và giám định, kiểm định độc lập thuốc, dụng cụ gây mê, máy móc trang thiết bị để sớm tìm ra nguyên nhân tử vong của 3 cháu bé.
Bệnh viện quân y 87 cần tiếp tục củng cố công tác gây mê hồi sức theo thông tư của Bộ vì khu vực gây mê hồi sức, trang thiết bị, cơ sở vật chất còn một số yếu tố chưa đáp ứng.
Về phía Bộ, Hội đồng chuyên môn đề nghị Bộ sớm ra thông tư hướng dẫn (hiện đang góp ý) về khám chữa bệnh từ thiện nhân đạo để địa phương thực hiện quản lý, giám sát tốt hơn trong thời gian tới.
