SOHA NEWS
Bệnh nhân trên là bé trai tên N.M.T, sinh năm 2014, trú tại ấp Tân Triều, xã Tân Bình, huyện Vĩnh Cửu, tỉnh Đồng Nai. Bé là con thứ hai trong gia đình có bố là lao động tự do, mẹ là công nhân may.
Bé đã được mổ chỉnh sửa tim 2 lần vào lúc 9 tháng tuổi và 18 tháng tuổi do tình trạng thông liên thất và không có lỗ van động mạch phổi.
Ngày 6/5, khi đang vui chơi, bé bỗng ngã ngửa người ra sau, nôn ói và ngất lịm. Được người nhà đưa vào cấp cứu tại bệnh viện tỉnh, bác sĩ phát hiện ngoài vấn đề suy tim, bé còn bị một số bệnh lý nguy hiểm khác, tình trạng vô cùng nguy kịch nên chuyển bé lên Bệnh viện Nhi đồng 2.
Bệnh nhi nhập Khoa Cấp cứu lúc 13h30 ngày 7/5 trong tình trạng tri giác lơ mơ, yếu liệt nửa người. Sau khi thăm khám, làm các xét nghiệm, các bác sĩ chẩn đoán bé bị nhồi máu não diện rộng bán cầu phải giờ thứ 22, có tổn thương thân não, suy tim, viêm phổi.
Bệnh nhi được cấp cứu và điều trị tích cực như chạy thở máy, chống phù não, tiêm thuốc vận mạch, kháng sinh chống nhiễm trùng, truyền hồng cầu lắng.
Tuy nhiên, tình trạng bệnh nhi diễn tiến ngày càng xấu với tình trạng sốc nhiễm trùng, phù não khó kiểm soát, có nguy cơ tụt não. Bé có lúc hôn mê sâu, đồng tử giãn.
Khoa Cấp cứu đã mời hội chẩn gồm các khoa Hồi sức, Tim Mạch, Nội Thần Kinh, Ngoại Thần Kinh, Gây mê. Kết quả, bác sĩ gây mê nhận thấy tiên lượng xấu do bệnh nhi suy tim phải nặng. Bác sĩ Ngoại thần kinh sau khi cân nhắc và xin ý kiến cấp trên cũng nhận thấy khả năng thành công thấp nên thống nhất, quyết định không mở sọ giải áp.
Các bác sĩ đã giải thích tình trạng nặng, khó qua khỏi trong vòng 24 giờ của cháu bé với thân nhân, người nhà bệnh nhân đã ký biên bản xin cho con được về nhà trong tuyệt vọng.
Trong giây phút đó, BS Phạm Hoàng Minh Khôi, người theo dõi ca bệnh, đã đến an ủi và chia sẻ với gia đình, đồng thời kiểm tra, đánh giá lại tình trạng bệnh nhi một lần nữa.
BS Minh Khôi nhận định tình trạng bé khá nặng nhưng vẫn còn có thể cứu được vì bệnh nhi vẫn còn tri giác nên thuyết phục người nhà để con lại điều trị tiếp.
Ê kíp trực lúc đó quyết định cố gắng giành giật mạng sống cho bệnh nhi, tiếp tục chống phù não tích cực theo phương pháp nội khoa. Sau vài giờ, bé T có cải thiện tri giác, đồng tử có khuynh hướng co lại. Sau đó vài ngày, bệnh nhi giảm sốt, chân tay cử động, đáp ứng kích thích đau.
Ngày 14/5, bé mở mắt khi có người gọi và được chuyển xuống phòng Hồi sức của Khoa Tim Mạch để tiếp tục điều trị.
Ngày 22/5, bé được cai máy thở, phần cơ thể bị liệt dần dần được cải thiện, bé có thể cử động chân tay, cầm nắm, ăn uống được, vận động cơ mặt đều hơn. Bệnh nhi vẫn đang được tiếp tục theo dõi và tập vật lý trị liệu.
BS Phạm Ngọc Trâm, người trực tiếp theo dõi bé từ Khoa Cấp cứu đến Khoa Tim mạch, cho biết, trường hợp bị phù não, tiên lượng tử vong sau 24 giờ mà lại có thể hồi phục thần kỳ như ca này thì đây là lần đầu tiên vị bác sĩ này được chứng kiến.