Một tuần bệnh nhân xuất tinh ra máu 4 lần
Qua trao đổi với BS, anh Tiến (45 tuổi – Hai Bà Trưng – Hà Nội) cho biết anh lập gia đình cách đây gần chục năm và đã có 3 đứa con. Vì công việc kinh doanh nên anh thường xuyên phải giao lưu rượu bia với đối tác. Trước đây, bệnh nhân cũng thi thoảng có các biểu hiện bất thường bệnh lý sinh dục bất thường như rối loạn cương dương, xuất tinh sớm, tổn thương niệu đạo.
"Một tuần bệnh nhân xuất tinh ra máu 4 lần, mỗi lần xuất tinh ra máu rất mãnh liệt, do quá trình phóng tinh áp lực lớn, các mạch máu trong thành niệu đạo dồn nén dẫn đến khi phóng tinh gây chảy máu" – Thạc sĩ, Bác sĩ Đinh Hữu Việt – Chuyên khoa Nam học – BV Nam học và Hiếm muộn Hà Nội cho biết.
Qua thăm khám và chẩn đoán cận lâm sàng, kết quả cho thấy anh Tiến xuất tinh ra máu nhiều lần trong một thời gian ngắn là do vỡ mạch máu niệu đạo, quá trình phóng tinh áp lực lớn, các mạch máu trong niệu đạo dồn dẫn đến khi phóng tinh dẫn đến chảy máu khi xuất tinh.
Với trường hợp bệnh nhân Nguyễn Văn Tiến, BS đã chỉ định điều trị theo kháng sinh đồ bằng thuốc uống cùng những tư vấn về chế độ sinh hoạt ăn uống khoa học. Tránh những va chạm tổn thương nặng làm ảnh hưởng đến bộ phận sinh dục nói chung và các mạch máu trong thành niệu đạo nói riêng.
Yếu tố nguy cơ dẫn đến xuất tinh ra máu
Sau can thiệp, bệnh nhân đã có những tiến triển tích cực, song vẫn cần phải theo dõi thêm. Tránh tình trạng điều trị không dứt điểm, bệnh dễ tái phát làm ảnh hưởng đến hiệu quả chữa trị.
Bác sĩ Việt cho biết thêm, việc nhiều nam giới xuất tinh ra máu có thể do nhiều yếu tố nguy cơ khác nhau, cụ thể như:
Viêm do nhiễm khuẩn: Đây là một trong các nguyên nhân thường gặp nhất gây xuất tinh ra máu, có thể là viêm túi tinh, viêm đường dẫn tinh, viêm tuyến tiền liệt, viêm niệu đạo, viêm lao mào tinh hoàn - tinh hoàn...
Chiếm khoảng 40% các trường hợp xuất tinh ra máu là do viêm túi tinh. Quá trình viêm gây kích thích niêm mạc dẫn đến sung huyết và phù nề các ống, các tuyến của đường dẫn tinh: túi tinh, tuyến tiền liệt, niệu đạo, rồi gây xuất tinh ra máu.
Đồng thời khi bị viêm, túi tinh bị phù, tắc nghẽn khiến xuất tinh, túi tinh tăng cường co bóp làm đứt mạch máu cũng dẫn đến xuất tinh ra máu.
Do viêm tuyến tiền liệt: Sẽ làm tinh dịch bị biến đổi, cũng có thể khiến khi xuất tinh thì tinh dịch có lẫn máu... Xuất tinh ra máu có thể xuất hiện sau khi sinh thiết tuyến tiền liệt qua trực tràng, đặt dụng cụ niệu đạo, chạy tia xạ trong ung thư tuyến tiền liệt, sau thắt ống dẫn tinh, sau cắt tinh hoàn...
Tổn thương niệu đạo: Quan hệ tình dục quá dày sẽ dẫn đến tuyến tiền liệt, túi tinh tắc nghẽn và gây xuất tinh ra máu. Đặc biệt khi quan hệ mà tâm lý căng thẳng hoặc tư thế không thuận lợi cũng dẫn đến niêm mạc niệu đạo tổn thương, có thể dẫn xuất tinh kèm máu.
Giãn tĩnh mạch thừng tinh: Cổ bàng quang có rất nhiều mạch máu trực tiếp nối đến sau niệu đạo, một số tĩnh mạch nhỏ di chuyển giãn mở rộng, sau khi xuất tinh niệu đạo co thắt mạch, làm đứt các tĩnh mạch nhỏ dẫn đến xuất tinh ra máu.
Ung thư: Các loại ung thư ở cơ quan tiết niệu và sinh dục nam như: ung thư tuyến tiền liệt, ung thư đường dẫn tinh, ung thư tinh hoàn, u lympho... dễ gây xuất tinh ra máu.
Các bệnh thực thể khác: Các bệnh toàn thân có thể gây xuất tinh ra máu là rối loạn đông máu, bệnh ưa chảy máu (hemophilie), xơ gan, viêm gan mạn tính...
Xuất tinh ra máu là tình trạng bệnh nam khoa thường gặp ở nam giới
Với các trường hợp xuất tinh ra máu có thể nhận biết bằng việc quan sát bên ngoài khi xuất tinh có máu tươi hoặc máu nâu như bã trầu hoặc xỉn đen rỉ sắt, hoặc những tia máu trong tinh trùng.
Trong trường hợp không thể nhìn thấy bằng mắt thường, có thể thông qua y khoa để làm vi thể mới có thể thấy hồng cầu trong tinh dịch hoặc thông qua làm tinh dịch đồ ra máu.
Về phương pháp điều trị xuất tinh ra máu, cần phải dựa vào nguyên nhân gây bệnh để đưa ra phác đồ điều trị hợp lý. Với nam giới xuất tinh ra máu do nhiễm khuẩn có thể thể chữa theo kháng sinh đồ, các trường hợp khác do ung thư tiền liệt tuyến cần điều trị ngoại khoa theo phác đồ ung thư tiền liệt tuyến.
Chuyên gia khuyến cáo
Xuất tinh ra máu nói riêng và các bệnh lý nam khoa nói chung, hầu hết không điều trị cũng tự nhiên khỏi, dẫn đến việc bệnh nhân chủ quan không đến BV kịp thời để khám. Tuy nhiên, nếu để tình trạng bệnh kéo dài một hai tháng bệnh sẽ lại tái phát. Tần suất dần dày lên, buộc bệnh nhân phải đến BV. Khi đó, bệnh gần như mạn tính và làm ảnh hưởng đến quá trình điều trị.
Bác sĩ khuyến cáo, thông thường khi phát hiện tinh dịch có lẫn máu, nam giới thường chủ quan bỏ qua, để bệnh tự khỏi. Khi đó họ tự đẩy mình gặp nguy hiểm hơn vì xuất tinh ra máu thường liên quan đến bệnh lý.
Nếu để lâu, bệnh nặng mới đi khám và điều trị thì thời gian điều trị sẽ lâu và tốn kém. Vì vậy, khi thấy tinh dịch có lẫn máu, nên đến cơ sở y tế để được các bác sĩ khám và điều trị kịp thời.