ĐBQH đề xuất thông tuyến bảo hiểm y tế cả nước, Bộ trưởng Y tế nói gì?

Như Loan/VTC News |

Sau khi nhận được kiến nghị của cử tri tỉnh Bắc Giang đề xuất cho thông tuyến bảo hiểm y tế, Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan giải trình, làm rõ vấn đề này.

Trước Kỳ họp thứ 6, Quốc hội khóa XV, cử tri tỉnh Bắc Giang kiến nghị vấn đề người dân mua bảo hiểm y tế tại địa phương sinh sống, nhưng khi đi công tác hoặc làm ăn tại tỉnh khác bị ốm đau, cơ sở y tế không thể thanh toán đầy đủ chi phí bảo hiểm y tế do vướng quy định trái tuyến.

Cử tri đề nghị xem xét, điều chỉnh cho thông tuyến bảo hiểm y tế trong phạm vi cả nước, để tránh thiệt thòi cho người tham gia bảo hiểm y tế.

ĐBQH đề xuất thông tuyến bảo hiểm y tế cả nước, Bộ trưởng Y tế nói gì?- Ảnh 1.

Cử tri đề nghị xem xét, điều chỉnh cho thông tuyến bảo hiểm y tế trong phạm vi cả nước. (Ảnh minh hoạ)

Về thắc mắc vướng quy định trái tuyến bảo hiểm y tế , Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan khẳng định theo quy định, trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế đi công tác, học tập, làm việc lưu động hoặc tạm trú dưới 12 tháng tại địa phương khác thì được khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở y tế trên địa phương đó tương đương với tuyến của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ bảo hiểm y tế.

Còn trường hợp địa phương đó không có cơ sở y tế tương đương thì người tham gia bảo hiểm y tế được lựa chọn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác chấp nhận bảo hiểm y tế. "Với trường hợp này được xác định là đúng tuyến bảo hiểm y tế và được hưởng đầy đủ quyền lợi bảo hiểm y tế theo mức hưởng quy định", Bộ trưởng nêu rõ.

Về thông tuyến bảo hiểm y tế , Bộ trưởng Lan thông tin, hiện người tham gia bảo hiểm y tế đã được thông tuyến huyện và tuyến tỉnh trên toàn quốc. Còn việc mở rộng thông tuyến bảo hiểm y tế với tuyến trung ương, Bộ trưởng cho biết cần được nghiên cứu, xem xét thêm để tránh quá tải cho tuyến trung ương, tăng cường khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ở tuyến cơ sở và bảo đảm cân đối Quỹ bảo hiểm y tế.

Theo quy định Luật Bảo hiểm y tế, từ ngày 1/1/2016 người tham gia bảo hiểm y tế được thông tuyến huyện về khám chữa bệnh bảo hiểm y tế. Nghĩa là người dân được khám chữa bệnh ở bất kỳ cơ sở khám chữa bệnh nào trong tuyến huyện trong phạm vi tỉnh (Khoản 4 Điều 22) và được khám chữa bệnh ở bệnh viện tuyến huyện trong phạm vi toàn quốc (Khoản 3 Điều 22).

Từ ngày 1/1/2021, người tham gia bảo hiểm y tế được thông tuyến tỉnh toàn quốc, nghĩa là người dân được khám chữa bệnh nội trú tại cơ sở khám chữa bệnh tuyến tỉnh trên phạm vi toàn quốc.

Đường dây nóng: 0943 113 999

Soha
Báo lỗi cho Soha

*Vui lòng nhập đủ thông tin email hoặc số điện thoại