Liên quan đến việc bé trai 4 tháng tuổi tử vong gây xôn xao dư luận tại Sơn La ngày 23.7, Bệnh viện (BV) đa khoa huyện Mường La đã có báo cáo gửi Sở Y tế tỉnh Sơn La về quá trình theo dõi, xử trí bệnh nhân Nguyễn Minh Ph vào viện ngày 19/7, tử vong ngày 20/7.
Cụ thể, ekip trực ngày 19/7 có BS Tòng Văn Tỉnh - Phó giám đốc Bệnh viện trực lãnh đạo, trực chung hệ nội là bác sĩ Cầm Thùy Linh - Phó trưởng khoa Nội.
Vào ngày trực 19/7, theo phân công từ bệnh viện, người chịu trách nhiệm trực tại khoa Nhi là điều dưỡng Cà Thị Tiệt – Điều dưỡng trưởng Khoa Nhi, nhưng do đang bị viêm giác mạc mắt rất đau nhức, chảy nước mắt nhiều nên đã nhờ điều dưỡng Lò Văn Mai trực thay.
Vào thời điểm 20h ngày 19/7, bệnh viện tiếp nhận bệnh nhân Nguyễn Minh Ph (bé trai 4 tháng tuổi, ngụ tại Tiểu khu 3, thị trấn Ít Ong, huyện Mường La, tỉnh Sơn La) trong tình trạng sốt, ho, nôn, bỏ bú, ỉa lỏng.
Theo gia đình bệnh nhi 2 ngày trước ở nhà đã sốt nóng, ho, nôn trớ, bỏ bú, đi ngoài phân lỏng, đã dùng một số thuốc nhưng không đỡ nên đưa trẻ vào viện khám và điều trị.
Bệnh nhân được tiếp nhận khám trong lúc tỉnh, nóng sốt, ho nhiều, không khó thở, người mệt lả, mắt trũng, môi se, bỏ bú, vàng da toàn thân, niêm mạc nhợt nhạt...
Qua các thông tin như trên, điều dưỡng Mai đã báo cáo với bác sĩ Cầm Thùy Linh thường trực chung.
BS Linh chẩn đoán bệnh nhân: viêm phổi/tiêu chảy mất nước vừa, theo dõi hội chứng não, màng não.
Nhưng, vì trùng hợp thời điểm đó BS Linh đang bận xử trí 01 bệnh nhân diễn biến tại khoa Nội, 1 bệnh nhân tại khoa hồi sức cấp cứu nên đã chỉ định miệng để điều dưỡng Mai xử trí bệnh nhân Ph.
Khoảng 14 phút sau đó, bác sĩ Linh lên khoa Nhi thấy bệnh nhận Ph. ổn định và tiếp tục giao điều dưỡng Mai theo dõi trong đêm.
Đến 5h50 phút sáng ngày 20/7, bệnh nhân diễn biến sốt 38 độ 5, miệng ngáp, người mệt lả. Điều dưỡng Mai có điện thoại mời bác sĩ Linh lên xử lý, cấp cứu bệnh nhân.
Bác sĩ Linh nghe máy nhưng không thấy lên luôn.
Đến 5h55 phút, điều dưỡng Mai tiếp tục gọi điện thoại bác sĩ Linh nhưng không nghe máy nên gọi cho điều dưỡng Nguyễn Chi Mai ở khoa Nội nhờ sang gọi bác sĩ Linh hộ. Đồng thời, gọi điều dưỡng Tiệt trực khoa Nhi cùng xử trí bệnh nhi.
6h bác sĩ Linh lên đến khoa Nhi. Lúc này bé khó thở, tim đập nhanh, loạn nhịp... Chẩn đoán, hội chứng não, màng não/viêm phổi/tiêu chảy mất nước vừa.
Đến 6h10 phút, bệnh nhi khó thở liên tục, tim có cơn ngừng đập, nghe rời rạc, phổi nhiều ral xuất tiết, SPO2 50%. Ngay lúc này bệnh nhân được hút đờm dãi, ép tim, bóp bóng hỗ trợ oxy sử dụng thuốc Adrenalin 1mgx 1/3 ống tiêm bắp.
Đến 6h15, bệnh nhân khó thở liên tục, tím toàn thân, tim đập rời rạc... Tiếp tục bệnh nhân được hút đờm dãi, ép tim, bóp bóng hỗ trợ oxy, sử dụng thuốc Adrenalin 1mgx 1/3 ống tiêm bắp.
Đến hồi 6h20, bệnh nhi khó thở chậm sâu, tim nghe rời rạc, xuất tiết nhiều đờm rãi...
Điều dưỡng đã gọi bác sĩ chuyên khoa Nhi Nguyễn Anh Long - BSCKI chuyên ngành Nhi – Trưởng khoa Nhi lên hỗ trợ xử trí hút đờm dãi, tiếp tục bóp bóng hỗ trợ có oxy, ép tim và xử dụng thuốc: Adrenalin 1 mg x1/3 ống tiêm bắp đồng thời theo dõi sát bệnh nhân.
Đến hồi 6h25', bệnh nhân tím tái toàn thân, cơn ngừng tim kéo dài, khó thở chậm sâu, SPO2 24%. Bác sĩ tại đây tiếp tục ép tim, nóp bóng hỗ trợ oxy.
Sau xử trí 20 phút không có kết quả, bệnh nhi đã tử vong hồi 6h50 ngày 20/7/2018. Nguyên nhân tử vong được chẩn đoán là do suy hô hấp trụy tim mạch không phục hồi do hội chứng não, màng não/viêm phổi.