Tình trạng quá tải bệnh viện ngày càng trở nên trầm trọng trong những năm gần đây. Tại các bệnh viện tuyến Trung ương, bệnh viện tuyến cuối cùng của các thành phố lớn thuộc các chuyên khoa như: Ung bướu, tim mạch, nhi, sản, chấn thương chỉnh hình, người bệnh điều trị nội trú phải nằm ghép đôi, thậm chí 3 đến 4 người trên một giường bệnh.
Quá tải trầm trọng công suất giường bệnh
Theo số liệu thống kê của Bộ Y tế, năm 2011, công suất sử dụng giường bệnh tại Bệnh viện K là 249%, Bệnh viện Bạch Mai là 168%, Bệnh viện Chợ Rẫy là 154%, Bệnh viện Phụ sản Trung ương là 124%, Bệnh viện Nhi Trung ương là 120%.
Các bệnh viện trực thuộc Sở Y tế Hà Nội công suất giường bệnh cũng ở mức quá tải trầm trọng, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội 230%, Bệnh viện huyện Mê Linh 159,8%, Bệnh viện Ung bướu 158,8%, Bệnh viện Đức Giang 148%, Bệnh viện Xanh Pôn 145,8%, Bệnh viện Sóc Sơn 141%.
Các bệnh viện trực thuộc Sở Y tế TP. Hồ Chí Minh cũng ở tỉ suất cao, Bệnh viện Ung bướu 247%, Bệnh viện Phụ sản Từ Dũ 126%, Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình 129%, Bệnh viện Nhi đồng 1 là 123%, Bệnh viện Nhi đồng 2 là 123%...
Tình trạng quá tải bệnh viện bắt đầu xảy ra từ những năm cuối của thập kỷ 90 và ngày càng có xu hướng gia tăng, đặc biệt ở các khu điều trị nội trú.
Viện Chiến lược và Chính sách y tế đã chỉ ra rằng: Quá tải bệnh viện là hậu quả của đầu tư cơ sở hạ tầng chưa đáp ứng với nhu cầu và tốc độ phát triển dân số; Năng lực về công tác khám chữa bệnh của tuyến dưới về chuyên môn và cơ sở hạ tầng còn nhiều hạn chế; Cơ chế tài chính và tác động không mong muốn của một số chính sách; Tăng gánh nặng bệnh tật và nhu cầu khám chữa bệnh; Tâm lý lựa chọn dịch vụ khám chữa bệnh ở tuyến trên của người dân.
-7af05.jpg)
Giảm quá tải bệnh viện đã và đang được xác định là nhiệm vhuj chiến lược, trọng tâm của ngành y tế
Ưu tiên giảm quá tải cho chuyên khoa ung bướu, ngoai – chấn thương, tim mạch, sản và nhi
Nhằm giải quyết triệt để tình trạng quá tải bệnh viện hiện nay, ngày 9/1/2013, Thủ tướng Chính phủ ban hành Quyết định số 92/QĐ-TTg phê duyệt “Đề án giảm quá tải bệnh viện giai đoạn 2013-2020”.
Đề án giảm quá tải bệnh viện giai đoạn 2013-2020 nhằm: “Từng bước giảm tình trạng quá tải bệnh viện ở hai khu vực khám bệnh và nội trú, phấn đấu không để người bệnh phải nằm ghép trong bệnh viện. Trước mắt tập trung giải quyết tình trạng quá tải ở các chuyên khoa ung bướu, ngoai – chấn thương, tim mạch, sản và nhi thuộc một số bệnh viện tuyến Trung ương, bệnh viện tuyến cuối của Hà Nội và TP. HCM, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh.”
Trả lời báo chí, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết: Đề án giảm quá tải bệnh viện giai đoạn 2013-2020 sẽ tập trung giải quyết 4 mục tiêu. Thứ nhất, giảm công suất sử dụng giường bệnh của các bệnh viện có công suất sử dụng giường quá cao (>120%) thuộc tuyến Trung ương và các bệnh viện tuyến cuối của Hà Nội, TP. HCM xuống dưới 100%. Cơ bản khắc phục tình trạng nằm ghép vào năm 2015. Phấn đấu từ năm 2020 không còn tình trạng quá tải tại bệnh viện.
Thứ hai, nâng công suất sử dụng giường bệnh của các bệnh viện tuyến huyện, tuyến tỉnh hiện có công suất sử dụng giường bệnh thấp đạt 60% vào năm 2015 và 80% vào năm 2020.
Thứ ba, giảm thời gian và lưu lượng người chờ khám bệnh tại khoa khám bệnh của các bệnh viện hiện có công suất sử dụng giường bệnh quá cao. Mỗi bác sĩ khám bệnh không quá 50 người/ngày vào năm 2015 và 35 người/ngày vào năm 2020.
Thứ tư, tăng số giường bệnh công lập trên phạm vi cả nước phù hợp với quy hoạch phát triển mạng lưới khám bệnh, chữa bệnh trong đó ưu tiên đối với 5 chuyên khoa: Ung bướu, ngoại-chấn thương, tim mạch, sản và nhi.
“Để nâng cao được chất lượng khám chữa bệnh, ngành y tế sẽ tập trung đầu tư nâng cấp, mở rộng hạ tầng bệnh viện. Bên cạnh đó tiếp tục cải tạo, mở rộng và từng bước hiện đại hóa khoa khám bệnh của các bệnh viện hiện có công suất sử dụng giường bệnh quá cao ở các tuyến Trung ương. Đồng thời, rà soát, sửa đổi, bổ sung quy hoạch phát triển mạng lưới bệnh viện của cả nước và của từng địa phương.
Ưu tiên thành lập mạng lưới bệnh viện về tinh của 5 chuyên khoa: Ung bướu, ngoại – chấn thương, tim mạch, nhi và sản theo hướng lấy một số bệnh viện tuyến Trung ương, bệnh viện tuyến cuối cùng của Hà Nội, TP. HCM làm bệnh viện hạt nhân. Thí điểm mô hình phòng khám bác sĩ gia đình. Tiếp tục củng cố và hoàn thiện mạng lưới trạm y tế xã trong cả nước…” , bộ trưởng cho biết thêm.
Theo đúng lộ trình, Đề án sẽ được thực hiện theo 2 giai đoạn. Giai đoạn 2013-2015, tập trung ưu tiên đầu tư các bệnh viện tuyến Trung ương, bệnh viện tuyến cuối cùng của Hà Nội, TP. Hồ Chí Minh. Giai đoạn 2016-2020 sẽ tiếp tục đầu tư cho các bệnh viện thuộc phạm vi Đề án từ trung ương đến đia phương.