Khoảng 18h ngày 25/8, chị Hồ Thị Giang Phượng (26 tuổi, trú ở thị trấn Diên Khánh) được người nhà đưa đến Trung tâm y tế (TTYT) huyện Diên Khánh khi có dấu hiệu chuyển dạ, chuẩn bị sinh con đầu lòng.
Tại đây, các bác sĩ đã khám và nhận định, thai nhi vẫn bình thường, cổ tử cung mới mở được 1cm, và cho bệnh nhân về.
Khoảng 6h sáng hôm sau, 26/8/2012, chị Phượng lại vào nhập viện vì những cơn co thắt trở nên thường xuyên và đau đớn hơn. Theo anh Triệu Cẩm Vân, chồng chị Phượng: “Vợ tôi rất đau đớn, nhưng không biết có phải là do ngày chủ nhật mà từ khi nhập viện cho đến khoảng 14h cùng ngày, tôi chỉ thấy lâu lâu mới có y tá ghé qua mà không hề thấy bác sĩ nào tới thăm khám cho vợ tôi. Đến khi thấy bác sĩ thì cũng là lúc các y tá chạy ngược chạy xuôi. Sau đó, họ kết luận thai nhi đã tử vong và chuyển vợ tôi xuống Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) tỉnh Khánh Hòa lúc 16h”.
Bác sĩ Trần Như Huấn, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Diên Khánh cho biết, hồ sơ bệnh án còn nằm dưới bộ phận sản khoa và Trung tâm đang chờ kết luận của BVĐK Khánh Hòa.
Còn theo BS Nguyễn Thị Thanh Tâm, Trưởng khoa phụ sản BVĐK Khánh Hòa, bệnh nhân Hồ Thị Giang Phượng được chuyển tới BVĐK Khánh Hòa lúc 16h17’ ngày 26/8 với chuẩn đoán của TTYT Diên Khánh là tim thai âm tính. Người nhà bệnh nhân yêu cầu mổ để lấy cháu bé. Sau quá trình siêu âm, xét nghiệm, hội chẩn, ca mổ được tiến hành lúc 18h cùng ngày.
Nguyên nhân dẫn đến cái chết của thai nhi được xác định là do dây rốn quấn cổ 3 vòng, lại thắt nút. Dây rốn vừa quấn cổ vừa thắt nút là hiện tượng hiếm gặp trong y khoa. Trường hợp rốn thắt nút không phát hiện được trên siêu âm. Các biểu hiện của cả mẹ và con đều không bất thường, tức là không có dấu hiệu gì để can thiệp. Giai đoạn tiền chuyển dạ, nút thắt rốn còn lỏng, nhưng sau đó, nút thắt sẽ càng chặt và tiến trình ấy chỉ diễn ra trong khoảng 5 phút, rất khó phát hiện để xử lý kịp thời.
Cũng theo BS Tâm, dây rốn nối giữa mẹ và con là đường cung cấp dưỡng khí, chất dinh dưỡng để nuôi sống bào thai, thường dài khoảng 50-60cm. Dây rốn quấn cổ là trường hợp xảy ra bình thường trong quá trình mang thai. Theo thống kê chưa đầy đủ, có khoảng 30% trường hợp phụ nữ mang thai có dây rốn quấn quanh cổ bé. BS Tâm cho biết thêm, dây rốn quấn cổ 2 vòng, 3 vòng, thậm chí 5 vòng, sản phụ vẫn có thể sinh bình thường.
Nhưng y khoa cũng khuyến cáo, những trường hợp bị dây rốn quấn cổ cần được theo dõi sát sao hơn, đặc biệt trong thời kỳ chuyển dạ, chuẩn bị sinh. Đây là giai đoạn co thắt, các vòng quấn quanh cổ thai nhi có thể siết chặt hơn; nếu có nút thắt thì nút thắt đó cũng siết chặt hơn, nên sản phụ cần được theo dõi liên tục. Phương pháp thường được áp dụng là đặt máy theo dõi tim thai để có hướng xử lý kịp thời khi nhịp tim thai có dấu hiệu suy giảm.
Song ở trường hợp của sản phụ Phượng, suốt thời gian ở TTYT huyện (từ 6h đến tận 14h), có biểu hiện rất đau đớn mà không hề được bác sĩ quan tâm thăm khám.